選擇無痛分娩應了解三誤區

  在醫學疼痛指數中,產痛排在第二位,僅次於燒傷灼痛。在歐美等國,不少產婦藉助無痛分娩減輕了這種疼痛。儘管無痛分娩術早已成熟,在西方發達國家應用率達到90%以上,但國內不少准媽媽仍對該技術存在認識上的誤區。

  誤區一:任何產婦都適合

  只要經濟能承受就能接受無痛分娩?對此,專家王秋玉主任表示,產婦需接受產科和麻醉科醫生的檢查、評估,由醫生共同決定是否可採取無痛分娩(如有妊娠併發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史,應及時告訴醫生)。“只要無產科陰道分娩禁忌症:如無骨盆異常、無頭盆不稱、無胎兒窘迫等;無麻醉禁忌症:如無脊柱畸形、產婦背部無皮膚感染,無嚴重腰椎間盤突出、無凝血功能障礙、無嚴重高血壓等,產婦出於自願都可選擇椎管內分娩鎮痛。”

  誤區二:無痛分娩一點都不疼

  王秋玉主任介紹,現在的椎管內無痛分娩技術,可做到完全無痛,但最好的效果是保留輕微的子宮收縮疼痛感。

  誤區三:影響孩子健康

  針對無痛分娩對孩子的影響,王秋玉表示,無痛分娩時用藥劑量極低,只是剖宮產手術的1/20到1/10,因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微。相反,產婦嚴重疼痛時,會釋放一種叫兒茶酚胺的物質,新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。而無痛分娩可減少胎兒缺氧的危險。此外,它還能減少產婦的分娩恐懼與產後疲倦,同時使醫護人員有更多時間照顧母體和胎兒,一旦發現異常,即可及時治療。所以,“只要醫生專業技術過關,麻醉藥物劑量掌握得當,對產婦和胎兒都不會造成什麼危險”。

  揭秘:無痛分娩到底怎麼做

  王秋玉介紹,當產程確定開始,子宮出現規律宮縮,宮口擴張2cm以上並主動提出鎮痛要求時,即可實施分娩鎮痛。無痛分娩還包括非藥物性陣痛法,如導樂、呼吸減痛法等。椎管內鎮痛是目前常用且安全有效的無痛分娩方法之一。麻醉醫生通過一根較細的導管將鎮痛藥物注入產婦的椎管內,以阻斷支配子宮收縮疼痛感覺神經的傳導,從而達到減痛的目的。

  如果產婦在生產過程中出現胎兒窘迫、相對頭盆不稱、產前出血等異常情況,需要緊急剖宮產,則無需再進行背部穿刺,直接通過背部導管給手術麻藥,縮短了麻醉時間,有利於母嬰的搶救。王秋玉主任強調說:“無痛分娩需要產婦、產科醫生、麻醉醫生的密切配合才能達到最佳效果,尤其對醫院的醫護團隊有着很高的要求。對產婦而言,產前教育、對分娩的正確認知和积極配合可使產痛程度得以減輕,順產率增加;對醫院而言,助產士、產科醫生認真負責、成熟、充滿信心的工作態度也有助於減輕產痛。”



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剖宮產前應做好心理調整

  準備麻醉前需根據情況對準媽媽做好各方面的準備工作,總的目的在於提高產婦的麻醉耐受力和安全性,保證手術能順利進行,術后恢復得更快。

  手術危險的估計

  手術既是實施治療的措施,又是發生創傷的過程。因此,手術前應對麻醉的危險性作出較充分的評估,以保證手術的安全性。

  心理準備

  幾乎所有的准媽媽及其家屬在手術前都會出現明顯的心理變化。這是因為要採取產科手術的往往因產婦的情況起病急,痛苦大,併發症多,致使病人對生與死的感受強烈,恐懼不安。

  據調查,手術前60%的病人對手術存在疑慮;50%以上對手術非常恐懼;31%~38%擔心手術有損健康或危害生命;17%對麻醉存在恐懼;12%顧慮手術后疼痛、嘔吐,難以忍受。

  手術前准媽媽最常見的心理反應是由於恐懼而引起的焦慮。隨着手術期的臨近,准媽媽的心理負擔日益加劇,產生既希望早日手術,又企圖放棄手術的複雜心理變化。

  術前輕度焦慮,反映了准媽媽正常的心理適應能力,重度焦慮則對手術及其愈后不利。因此,應全面了解,正確引導和及時糾正這些異常的心理變化,有助於緩解准媽媽焦慮不安的情緒,增強其正常迎接新生命到來的信心。

  機體的準備

  良好的術前準備是提高准媽媽對手術的耐受力,降低術后併發症的重要條件,機體準備主要有:1.糾正貧血和出血傾向;2.維持水、電解質和酸鹼平衡;3.改善營養狀況和低蛋白血症;4.积極處理併發症。

  手術前禁食

  麻醉最嚴重的併發症就是嘔吐及反流,使胃內容物誤吸入氣管內,引起机械性氣道阻塞,導致病人死亡。因此,準備剖宮產的准媽媽在手術前禁食是非常重要的,通常需要准媽媽在手術前4個小時就開始禁止進食水和飲料,以防止在手術中發生不測。

  手術方案的準備

  手術方案的設計是術前準備的重要環節,手術方案包括:手術時間、麻醉方法、切口選擇和手術方法。

  常用於剖宮產的麻醉及操作

  剖宮產的麻醉方法較多,國外尚有許多國家至今仍在全麻下實施剖宮產術,其優點是不影響准媽媽的循環系統功能,保證子宮有充分的血供,就此而言,全麻優於硬膜外麻和腰麻,但若應用不當,後果嚴重。因此,目前國內外多主張選用硬膜外阻滯麻醉,即硬脊膜外神經阻滯麻醉,其次是蛛網膜下腔阻滯。全麻因有胃內容物返流誤吸的危險,故不作為首選的麻醉方法,局部麻醉效果較差,僅在不能採用其他麻醉方法時才選用。



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麻辣滷水的做法

文章導讀

滷水是製作滷菜的關鍵,它決定了滷菜的味道和口感,而滷菜的製作又非常的特別,每個人製作的滷菜味道都有所不同,因為,滷水的味道全部依靠鹵料的調製,用料多數基本上依靠經驗而定,因此,口味相差較大。但是,只要掌握了基本的製作原理即可製作自己想要的味道,下面就來看看麻辣滷水的做法有哪些呢?

辛香料配方:八角8克、桂皮5克、小茴香3克、白豆蔻3克、香恭弘=叶 恭弘4克、草果10克、三奈2.4克、紅豆蔻2.6克、蓽撥2克、香砂3克、香菜籽2克、羅漢果半個、陳皮2克、丁香1克、甘草2克、金陽麻椒50克、小米椒100克,黃梔子2個。

調料:老薑200克、大蔥段200克、料酒200ml,花椒粉20克、食鹽、胡椒、味精、雞精適量、白砂糖30克、鮮湯5斤(雞架、豬大骨煮的)、食用油300克。

製作方法:

1.先把草果、紅豆蔻拍碎,然後把所有辛香料洗凈,然後泡在高度白酒15分鐘,再用紗布包着,白酒就不要了。

2.鍋底加入食用油,放入白砂糖,炒成紅褐色即可。

3.鍋底放入高湯和6斤水,放入豬油,在放入炒好的糖色,大火煮開,小火煮2小時,1小時,在加入麻椒和辣椒。

4.煮好后,加入所有的調料,既做成滷水。

5.把準備的食材,進行焯水,放入滷水中,進行滷製即可,小的食材30分鐘,大的食材60-80分鐘。

3大訣竅:

1.比如豬蹄、牛肉、羊蹄、大雞腿、豬肉等食材需要用食鹽、料酒、花椒腌制6-12小時,充分入味后再焯水進行滷製,讓食材更容易吸收滷水的香味。

2.很多食材可以焯水后,先泡在煮好的滷水中,浸泡3-5小時左右,在滷製,可以讓食材更入味更香。

3.很多人不會調色,很想做成外面賣的顏色,大家可以嘗試自己用點食用的色素,一般用天然的進行調色,都會比外面差點,自己吃就不建議了。

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水煮魚竅門

文章導讀

水煮魚這種東西在我們的生活中是比較常見,也是比較多喜歡吃辣的消費者喜歡的食物,它主要是利用黑魚片跟黃豆芽、生薑以及八角桂皮等材料製作而成的,味道是比較辣的,而魚肉很嫩,所以大家可以去嘗試一下水煮魚的做法,關鍵在於水煮魚的調料製作,調料是魚肉提味的關鍵。

工具/原料

材料:黑魚片、黃豆芽、蔥、生薑、大蒜、蛋清2/3個、紅薯澱粉適量

香料:八角2顆、桂皮1小段、豆蔻2個、草果半個、香恭弘=叶 恭弘幾片、干豆豉適量、大量干辣椒、花椒、郫縣豆瓣醬3湯匙,酒釀2湯匙

調料:鹽、雞精、料酒

步驟/方法

1第一步:熬制香料,製作湯底:

1,將一塊生薑及2瓣蒜末切碎末,辣椒切絲,干豆豉略切碎備用;

2,鍋中放油燒熱后,倒入薑末蒜末及除酒釀以外所有香料,改成小火慢慢熬至香味飄散,紅油淅出(此步驟大約需耗時10分鐘左右,一定要耐心,油的量要以浸過所有香料為準)。

3,香料熬制好后,倒入適量開水燒開,加2湯匙酒釀繼續煮約5分鐘左右使味道全部溶進湯里,最後用漏勺將香料全部撈出扔掉,保留原湯(此步驟是為了使湯底清爽乾淨無渣,經過熬煮,香料的味道已留於水中)

4,另取一鍋燒開水,放入豆芽氽水至斷生撈出瀝干水分鋪在深盤底部備用,倒入瀝乾淨的湯底;

2第二部分:給魚片上漿

1,魚片清洗乾淨擠干水分後放入大碗中加入適量鹽,用手先抓勻至發粘的程度;

2,分2-3次加入共2/3個蛋清和適量雞精,每次徹底抓勻后再加下一次直到全部抓勻發粘(綠色的是蔬之鮮,相當於雞精,別誤會成啥特殊調料了哈)

3,紅薯澱粉加一點點水調和成厚厚的澱粉水,分次加入適量用手徹底抓勻,加到感覺魚片每片都裹上了一層漿且手感很粘,放置10分鐘備用。

3第三部分:氽魚片

1,鍋中放入足量清水燒開,保持大火沸騰,將魚片少量多次的放入沸水中,一入水中立即用筷子打散,見到顏色全部變白即可撈出(此步驟根據魚片的厚度,一般約需12秒即可);鍋中水再次沸騰后可第二次放入魚片,如此反覆,直到將所有魚片全部出水;

2,將水煮過的魚片鋪在湯碗中,最上面放少許蒜末、蔥花、干辣椒絲、花椒,鍋中放油燒至滾熱后澆在上面激出香味即可。

注意事項

1,熬制底料:所有香料放入鍋中炒后一定要改小火慢慢熬制,使香味散出,油的量要以沒過香料為準,建議每次可以多做一些量,方便下一次做湯底用,加入酒釀很重要,這個底料的配方可以用做麻辣火鍋;

2,漿制魚片:第一步先加鹽,鹽的作用很大,它是魚片滑嫩的基礎,加入鹽后一定要用手抓到發粘的程度,每次少量加入蛋清抓勻;紅薯澱粉最重要,它是使魚片外層滑嫩的關鍵點,用其它生粉達不到鮮滑的口感,紅薯澱粉超市菜場都有賣,很方便購買;

3,水煮魚片:鍋中一定要放足量清水保持大火沸騰的狀態,每次放魚片不要太多,10幾片即可,一放進去立即用筷子打散使魚片均勻受熱,一般厚度大約12秒左右即可撈出;再次使鍋中水沸騰方可第二次放入魚片,如此反覆直到將所有魚片出水。

4,菜場現在一般都有片好的黑魚片買,如果沒有用整條黑魚做,自己片魚片,魚頭及魚骨可在熬制底料加熱水后一起放入,大約熬煮10分鐘左右,放入豆芽菜中一起食用。

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“剖腹產”手術究竟傷害了誰

  剖腹產手術,究竟傷害了誰?是傷害了孩子,還是產婦?傷害究竟會有多大呢?

  剖腹產的好處避免了自然分娩過程的疼痛,相對於它給母嬰的併發症和后遺症便顯得不可取,剖腹產只能限於產婦和嬰兒的病理因素的補救手術。不懂醫 學知識的人就不了解生殖器官的解剖,更不懂人工流產的操作技術,也沒有正規的醫療器械,只是盲目蠻幹,結果造成流產不全、子宮穿孔,甚至引起大出血、腸管 破裂等嚴重併發症,如不及時搶救可發生生命危險。

  一些私自墮胎的婦女,發生問題后又不敢聲張,非到危重時才不得已轉醫院治療,從而使有些人喪失了搶救機會而枉送了性命,也有的造成嚴重后遺症而 遺恨終生。為了自己的健康和一家人的幸福,不管在什麼情況下,婦女懷孕以後切不可隨便找一些不懂醫學知識的人打胎或自行打胎,一定要去醫院作人工流產。

  子宮傷害之第一位:懷孕3次以上或多次妊娠部分已婚女性生了女兒想兒子,一生再生,多次懷孕,以至成為“超生游擊隊”。要知道,每增加一次妊娠,子宮就增加一次風險,連續3次以上懷孕者,子宮的患病率將會顯著上升。

  子宮傷害之第二位:孕婦分娩困難或產期延長時濫打催產素導致子宮破裂,子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發生破裂稱為子宮破裂。

  子宮破裂是嚴重的產科併發症之一,常引起母兒死亡。多由於產道、胎兒、胎位的異常如骨產道狹窄、巨大兒、腦積水、忽略性橫位等引起胎先露下降受阻,子宮強烈收縮而發生。子宮破裂為產科最嚴重併發症之一。

  子宮傷害之第三位:流產

  女人一生流產不要超過3次,一年之內流產不要超過2次。短時期內反覆人工流產,是導致子宮傷病的重要因素。通常醫生在做人流手術時不能看見宮 腔,是“盲操作”。往往有少數因術前未查清楚子宮位置、大小,手術時器械進入方向與子宮曲度不一致,或用力過猛等而造成子宮損傷,甚至穿孔。或者造成宮腔 感染、宮頸或宮腔粘連,導致繼發性不孕。總而言之,人流有很多的害處,甚至可以出現“人流綜合征”。



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孕媽媽進產房後有哪些檢查

  十月懷胎,一朝分娩。孕媽媽要進產房了,這是最重要的一步。孕媽媽進產房后需要進行哪些檢查呢?我們來看看吧!

  孕媽媽進入產房后一般最先要進行常規的陰道檢查以估計產程進展的情況。如果此時胎膜已破,則首先進行陰道窺器的檢查。了解宮頸管擴張的程度、宮頸管消失的程度以及胎先露的位置。宮頸管擴張度以宮頸擴大的直徑的厘米數記錄。宮頸管消失度以百分數記錄,未消失為0,完全容受為100%。

  孕媽媽先露部高低以胎先露位於坐骨棘上下的厘米數表示。胎先露是描述在宮頸開口處的胎兒部分,如:臀、肩、頂等;胎方位即胎先露指示點與母體骨盆的關係,如:左枕前(LOA)、右骶后(RSP)等。通過檢查,醫生可明確產婦是否確已破膜,並可簡要記錄:產力,包括宮縮強度,頻率及持續時間;產道、骨盆的測量,軟產道有無畸形;胎兒,包括大小,胎位及胎心情況等。

  孕媽媽在入院后直至分娩完成需經過多次檢查,還要進行“灌腸’’和“備皮”。所謂灌腸就是從肛門擠入一些潤滑劑,幫助產婦順利排便。灌腸能刺激宮縮發生,加速產程進展。經過灌腸在臨產分娩時不易污染會陰,所以除了特殊孕婦一般都會給予灌腸處理。多數情況下,正常產程過程中一直會有持續的靜脈輸液,以防止由於大量出汗、進食減少而導致的脫水和產後血液濃縮,以維持足夠的血液循環量,並在宮縮較差或產程進展不好時及時給予催產素,輸血或其他應急藥物。



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維也納遊客逐漸增多

        6月27日,在奧地利維也納,遊客乘坐馬車遊覽內城區。 近日,隨着歐盟國家間逐步開放邊境,維也納遊客逐漸增多。 新華社發(喬治斯·施耐德 攝)本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://toptour.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

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突尼斯:疫情下的考試

6月29日,一名工作人員在突尼斯首都突尼斯市為考生測量體溫。 突尼斯於29日舉行中學入學考試,所有考生必須做好防疫措施才能進入考場。 新華社發(阿代爾攝)本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://toptour.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

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希臘各地機場正式重啟 入境外國旅客較往年大幅減少

據歐聯網援引希臘歐聯通訊社報道,希臘邊境從7月1日起向更多國家開放。當天,約104架航班降落各個地區機場。但即使如此,入境希臘的外國旅客仍比往年大幅減少。

  據報道,雖然希臘全國地區機場已經重開,但塞薩洛尼基、哈尼亞、米科諾斯、羅德斯、科斯、聖托里尼、科孚、阿克西奧、斯基亞托斯、卡瓦拉、凱法羅尼亞 、扎金索斯、米蒂利尼和薩摩斯地區機場的航班數量預計將是幾十年來最低。

  2019年7月,上述14個地區機場的入境總人數為20777人,即平均每天約670人。

  除了入境人數大幅減少外,機場運營商和旅游業界還擔心航班取消。在新冠疫情發生后,航班大量取消的情況時有發生,加上根據國際航空運輸協會(IATA)的規定,航班取消時限可在起飛前24小時發生。

  6月30日,歐盟基於“新冠疫情數據可靠性、病毒感染率和對等原則”制定準入名單,包括阿爾及利亞、盧旺達、摩洛哥、突尼斯、澳大利亞、新西蘭、日本、韓國、泰國、格魯吉亞、黑山、塞爾維亞、加拿大和烏拉圭14個國家。名單將每兩周更新一次。

  這份准入國家名單僅為“建議”性質,對歐盟成員國不具有法律約束力,但歐盟領導層已警示成員國私自擴充名單的風險。希臘當局已經表示,希臘將遵循歐盟制定的名單。

  7月15日前,希臘仍然禁止來自英國和瑞典的直航航班入境。希臘當局還要求對來自法國、意大利、荷蘭和西班牙等國家的入境者進行新冠病毒測試,在結果出來之前必須自我隔離。

  根據希臘當局頒布的國際旅客入境新規定,所有旅客從7月1日起,必須在入境前至少48小時通過電腦或者手機填寫和提交調查表。內容包括旅客原籍國,詳細的出發地,在過去15天曾經去過的國家,在其它國家的停留時間以及在希臘的居住地址等。

  旅客提交的信息將被收集到一個數據庫中,通過分析后,旅客將會收到一個二維碼。在抵達希臘后,機場地勤人員將會檢查每名乘客的二維碼,並據此引導旅客前往新冠檢測區或者出口。從海上或者陸地邊境進入希臘的旅客也有類似的要求。(梁曼瑜)本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://toptour.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

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韓國傳統竹林耕作系統入選全球農業文化遺產

       本報電 近日,潭陽(Damyang)傳統竹林耕作系統被列入由聯合國糧食及農業組織負責管理的全球重要農業文化遺產系統(GIAHS)名錄。這是韓國第五個獲得該認證的遺址。

  

  來自聯合國糧食和農業組織網站的介紹稱,潭陽傳統竹林耕作系統沿用傳統生態農業做法,已延續1000多年。在尊重環境的同時,將自然與傳統農耕做法緊密結合,採用多層生產模式,以竹林為主,茶樹、蘑菇與竹子進行間作。系統內還有農田、菜園、稻田和水庫,共同構成了整體景觀。

  

  據悉,該系統有利於水、養分和生物多樣性的動態循環,為當地社區提供了必要的生態系統服務,也能夠保護景觀免受水土流失和劇烈溫度變化的影響。在經濟價值方面,潭陽竹林的多層種植體系給农民帶來了豐厚的收入,他們可以出售竹筍、竹露茶(一種特殊綠茶)、闊恭弘=叶 恭弘麥冬和枸杞等藥用植物以及蘑菇等特殊用途植物,所有這些植物均可與竹子一起種植。此外,竹制工藝品長期以來一直是农民的主要生計來源。

  

  截至目前,全球重要農業文化遺產總數達到62個,涵蓋22個國家。本站聲明:網站內容來源再生能源資訊網http://toptour.cn/,如有侵權請聯繫我們,我們將及時處理

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