月份: 2022 年 11 月

秋冬季節在搭配時，女生穿衣的重點都放在了如何才能顯瘦上，這時就要學會一些搭配法，不要太過于復雜，不然造型的整體就會顯得有些臃腫。

可以直接采用經典的穿搭法則，通過上松下緊的方式穿出氣質感，有一種驚艷的效果，讓魅力有所增加。

一、上松下緊搭配方法如何選擇單品？

1、經典單品

在秋冬季節上松下緊的搭配方法當中最常見的一件單品就是衛衣，尤其是入秋之后，天氣逐漸變冷，有寬松感又有保暖效果的衛衣十分的受歡迎。

輪廓感較強，能夠很好塑造出松緊之間的搭配，又能夠強化線條的表達。 衛衣的搭配可以直接穿，也可以在天氣較冷的時候當作內搭。

2、有保暖效果的寬松外套

尤其是近兩年來十分流行的輪廓版型，可以結合緊身款式的褲子，打造出潮流的街頭感。

3、時髦的毛絨外套

毛絨款式的外套十分受歡迎，在秋冬季節穿一件毛絨款式的外套，既保暖又增加了可愛感。

因為毛絨外套具備一定的蓬松感，下半身搭配直筒褲，兩者剛好結合，遵循上松下緊的搭配方式，造型更具看點，而且塑造出來的風格更加耐看。

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4、短款輪廓型外套

上松下緊的搭配方法也很適合有輪廓感的線條外套，能夠更好地勾勒出上半身的身材，同時搭配緊身褲的時候會給人一種利落感。

二、上松下緊搭配，具體示范

示范一：衛衣+緊身褲

寬松版型的衛衣一定是女生衣柜當中必不可少的一件單品，一件寬松版型的衛衣就能夠解決一身的穿搭，在搭配的時候，色彩的選擇范圍可以更廣一些，彰顯出年輕的活力。

下半身搭配的緊身褲也可以具備一定的空間，只要能夠形成松緊之間的結合，造型就會十分的完整。

示范二：寬松棉服+緊身褲

寬松版型有輪廓感的棉服外套，也是秋冬季節不可錯過的單品。而且可以容納的內搭版型非常的多。

示范三：毛絨外套+緊身褲

毛絨質感的外套有很多種版型，建議大家優先選擇直筒版型的，對于身材的包容性更好，即使是淺色系的也不會有顯胖的風險。

這套造型當中米色的毛絨外套，全是除了輪廓感呈現了對身材的包容性下半身搭配寬松一點的褲子也，能夠形成經典的造型，更具看點而且非常的時髦又保暖。

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女孩無論什麼時候，都要把自己打扮得美美的，注重搭配保暖和時髦。

那打底衫作為經典款的單品必然是不能缺少的，我們可以了解一下今年流行的打底衫穿搭，搭對了真的特別有氣質。

第一，打底衫挑選

①看領口

關于打底衫怎麼去挑選，大家要注重很多細節，領口的設計就是非常關鍵的一個因素，在選擇毛衣的時候， 如果想要顯瘦，你可以選v領或者是大圓領。

身材好的美眉甚至可以嘗試一字肩，這樣就能夠露出我們的一部分肌膚，降低厚重感，最好不要選高領，高領的元素太容易顯得臃腫和脖子短。

②看版型

其次，大家要注重的就是版型，怎麼挑選合適的打底衫版型，對于身材的修飾效果會更好？

想要顯瘦，選擇打底衫時也不是越緊身越好，因為打底衫材質比較柔軟，如果太緊身，穿在身上反而會顯得臃腫，你可以用稍微寬松一些的打底衫搭配，這樣能夠營造出慵懶的氣質。

③看顏色

因為色彩也會影響我們的氣質，所以女人們在挑選打底衫時也會非常關注顏色，搭配打底衫的時候，深色的顯瘦效果會更好一點。

微胖的美眉如果沒有思路可以選黑色，棕色，但如果想要看起來清新簡約，你可以選淺色，比如米色，白色都挺溫柔的。

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第二，打底衫 搭配技巧

1，上短下長

短款對于小個子來說更友好，而且用短打底衫去搭配高腰褲或高腰裙，就能夠直接通過上短下長的方式改善身材。

短款配上高腰的褲子或者是半身裙都會顯得很有氣質，矮個子女生直接照搬吧。

2，劃分層次感

在搭配的時候也要注重打造層次感，為什麼你的穿搭總是那麼平平無奇？就是因為你在搭配時沒有注重劃分層次，上下看上去太單調，這樣也會讓我們的搭配看上去有些普通。

我們在選擇時，可以用不同風格，不同材質來進行對比，下半身配牛仔褲，西裝褲，就能夠和打底衫的材質形成一定的反差。

第三，打底衫搭配介紹

打底衫配半身裙這樣的經典造型應該很多小姐姐都有嘗試過，選擇合適的下裝， 除了牛仔褲之外，半身裙就是很好的選擇。

高腰小黑裙配上一些具有設計感的打底衫，展現出了個人的魅力，條紋，格紋的搭配都挺顯氣質。

可以直接照著這樣去搭配。

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天冷記得加衣，是時候為自己準備一件羽絨服了。每到這個時候，羽絨服總是很受歡迎，除了它是公認的保暖神器，而且也能穿出時髦又洋氣的氛圍。

相信很多人因為穿蓬松的羽絨服而讓自己的造型顯得臃腫而煩惱，為了讓自己的形象更加苗條一點，在冬日里穿很少的衣服，在寒風中瑟瑟發抖。其實大可不必這樣為難自己，可以看看那些將羽絨服穿得高級又時髦的潮人穿搭，羽絨服穿在她們的身上，保暖又洋氣，一點也不顯胖。

首先從選款上來說，那些穿搭高手更加喜歡簡約的款式，經驗告訴她們越簡約越高級，無論是年輕人還是中年媽媽輩，選擇太過花哨的款式駕馭難度都很大，容易將目光鎖定在羽絨服本身，而忽略了氣質的提升。簡約的款式沒有太多的花哨的裝飾，可以將重點放在搭配上，盡可能地做到做到揚長避短。

上松下緊

白色短款羽絨服+黑色緊身褲+黑色膝下靴

蓬松的羽絨服服最能給人柔軟輕盈的舒適感，短款羽絨服以輕巧方便為主打，受歡迎程度可見一斑。若是選擇的是寬松的樣式，那麼建議下裝搭配修身類單品，制造出上松下緊的穿搭模式，顯瘦又顯高。

就像這款白色羽絨服，屬于短款寬松的樣式，搭配黑色緊身褲+黑色膝下靴，營造出上松下緊的視覺效果，顯高顯瘦又好看，而羽絨服與長筒靴，這兩類單品組合在一起，又能輕松演繹出帥氣颯爽的感覺。

中長款羽絨服最適合日常穿著，可以最貼心的的幫你擋住身體最怕冷的部位，不會因為款式太短露腰沒有足夠的保暖效果，又不會因為太長不夠便利而限制活動。它是日常生活中，最暖心又不失時髦感的存在。

淺灰色中長款羽絨服+黑色小腳褲+白色運動鞋

這身造型看起來就特別舒服，適合所有人穿搭，淺灰色中長款羽絨服與黑色小腳褲的組合，一松一緊，張弛有度，時髦保暖又好看。值得夸贊的是配色很高級，淺灰色羽絨服疊穿同色色針織衫，同色搭配協調又有層次感，頭上戴一頂深灰色毛線帽，層次過渡有主有次，腳上的白色運動鞋提升整體的明度，輕盈時髦又有活力。

同色系穿搭

平日里不會配色怎麼辦？直接運用同色系搭配，沒有任何難度，還能輕松變時尚。比如一身白色搭配是很多人都喜歡的方式，除了不耐臟、難打理，其它都是優點。

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白色連帽羽絨服+白色束腳褲

這身白色造型時髦又洋氣，白色羽絨服長度在腰部往下的位置，剛好護住腰身，不長不短剛剛好，是大多數女性都能接受的長度，搭配一條白色休閑束腳褲，既保暖又干練，腳踩帥氣馬丁靴，立刻涌現出滿滿的活力，時髦、高級又灑脫。

白色有一種超凡脫俗的美，女人穿上一身白色穿搭總是顯得優雅又高級。白色羽絨服就像是天上飄過的云朵一樣軟軟的、柔柔的，搭配同樣材質柔軟的闊腿褲，營造出冬日的浪漫氣氛。

白色羽絨服+白色闊腿褲

白色羽絨服與白色闊腿褲的結合時髦又有仙氣，但是并不適合所有人，相比緊身褲，闊腿褲少了幾分束縛感，穿起來更加松弛且有極高的舒適度。倘若上衣也是寬松的樣式，搭配同樣寬松的闊腿褲則會有壓身高的危險，更加適合身材高挑的女性。

露出腳踝

冬日里保暖效果最強的單品自然是羽絨服，穿上這樣一款羽絨服像是披上一件棉被一樣溫暖又有安全感，但是稍稍不注意搭配，就會穿出圓墩墩胖乎乎的感覺。可以選擇露腳踝的方式，幫你迅速化解這種尷尬的局面。

比如這身穿搭，霧霾藍色短款羽絨服，立領的樣式，干練又保暖，袖口收緊的設計可以緩解因為蓬松而帶來臃腫的感覺。下裝搭配一款焦糖色九分褲，露出纖細的腳踝，腳踩樂福鞋，既時髦又有層次感，而且也能起到顯瘦作用。

冬日里的穿搭，除了好看也要注意保暖，露出腳踝時別忘選擇一雙保暖的襪子。或者是搭配一雙小短靴，腳踝處收緊的樣式，形成寬與緊的對比，既時髦又保暖。

扎腰帶凸顯好身材

羽絨服保暖是有目共睹的，但是蓬松顯胖也是它不可避免的缺陷。很多時髦達人將羽絨服敞開來穿，雖然看起來時髦顯瘦，但是，真正天冷的時候敞開穿太冷。不如加上一款腰帶，既保暖又可以輕松凸顯腰身。

這種穿法可以很好地體現出淑女氣質，尤其是淺色的中長款羽絨服，通過腰帶來打造腰線，穿出好身材、好比例。腳踩一雙長筒靴，營造出長裙般的效果，溫柔浪漫還顯腿長。

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時尚的馬甲單品穿在身上也格外有氣質。接下來也要我們來看一看這些時尚的馬甲單品都如何挑選，如何搭配，你還可以了解一下為什麼馬甲單品如此受歡迎？

第一，馬甲的挑選解析

①顏色

針織馬甲的顏色挑選很重要，日常搭配大家若是沒有思路，直接選擇經典的黑白色馬甲都可以，這種經典色彩搭配起來低調又耐看。純色馬甲或者是各種印花馬甲的穿搭也可以融入你喜歡的顏色，從而進一步凸顯出時尚感。

我們要選擇馬甲，還是要考慮一下整體搭配的風格，根據你的外套內搭以及下裝進行匹配，因此才會覺得更協調。

②花紋

馬甲款式越來越豐富，追求個性和時髦的小姐姐們，不如去多嘗試一些個性化的花紋，這樣也能夠彰顯出時尚感，并提亮我們的搭配。

條紋的馬甲用黑白色條紋去修飾，也能夠展現出設計感。還可以去嘗試格紋元素，或者是各種時髦又高級的印花元素，都能夠讓我們的穿搭看上去更有亮點。

③領口

領口的設計還是蠻關鍵的，對于想要顯瘦的小姐姐來說，不管你選什麼款式的馬甲，領口最好選v領。

低領領口的設計才能夠拉伸頸部，顯瘦效果會更好， 如果領口太高或者是領口太緊，有可能會顯得很拘束，對于身材的修飾效果也就比較差。

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如果要給自己選擇馬甲打底衫， 選這種v領的剪裁，就算在里面配上高領衫也完全不會覺得違和，反而可以借助這樣的搭配展現出滿滿的層次感。

第二，馬甲的搭配介紹

之所以流行這些時尚的馬甲單品，也就在于它真的挺百搭的。冬天來了，大家可以用這種針織馬甲配大衣，絕對是非常時尚的，對于身材的修飾效果也很好。

一件簡單的純色馬甲配上高領衫配上大衣，保暖效果特別不錯。

短款的馬甲還特別適合配高腰的褲裝，用這種上短下長的方式便可以直接改善我們個人的身材。

用短款的馬甲配上高腰牛仔褲，闊腿褲就能夠凸顯出大長腿，時尚度特別高。

馬甲真的很百搭，就算是普通人，我們也可以在穿馬甲的時候去匹配高腰半身裙或者是高腰褲， 上短下長才更有利于修飾我們的身材，而從視覺上來說也比較增高，矮個子必備。

馬甲單品疊穿，內搭還是要輕薄一點，尤其是秋冬季節，不要為了保暖就一味去選擇各種很厚重的服裝，這種簡單的T恤和襯衫配上馬甲都非常的時尚，簡單的疊穿起來也能夠彰顯你的品味。

白T恤和白襯衫款式都比較簡單清新，配上深色的馬甲也不會覺得厚重，看上去格外的顯瘦。

不管身材氣質如何，姐妹們秋冬都可以去照搬這些時髦的馬甲疊穿，針織馬甲穿在身上盡顯好氣質，普通女生也可以用這些簡約的服裝彰顯品味。

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34 歲的 Amy(化名)，結婚 4 年內卻流產 3 次，一次沒心跳，兩次因子宮異常出血而流產。赴婦產科診所檢查，子宮卵巢無結構問題，接受基因檢測也沒有異狀，決定先行至中醫診所調養身體。

收治個案的中醫師周宗翰表示，經問診後發現患者有長期掉髮困擾，而且常常伴隨有心慌與。原本以為是遲未受孕使壓力大增所致，但周宗翰則懷疑跟甲狀腺與免疫調節有關，建議至內分泌新陳代謝科做詳細的檢查。

經檢查發現，Amy 長期患有甲狀腺機能亢進。在服用抗甲狀腺素治療，並同時持續接受中藥和針灸調理後，患者異常掉髮，與心慌、睡眠不佳的情況完全改善，並於一年半後成功生下一個健康寶寶。

習慣性流產竟與甲狀腺失調有關？！

周宗翰指出，「自然流產」是懷孕初期的最大隱憂，據統計，約有一成的孕婦曾有這種不愉快的經驗；而多次的自然流產，稱為「習慣性流產」，除了對於女性身體健康有所影響，夫妻雙方還必須共同感受擔心、焦慮、挫折、無助。

難孕對於夫妻所造成的精神壓力之大，非一般人可想像，建議應積極找出病因，對症下藥，才能真正好孕。周宗翰說：「排除子宮結構與基因的問題，通常與內分泌與免疫調節疾病有關，不管是甲狀腺亢進或低下，都會增加早產、死產、胎兒生長偏小、子癲前症等風險。」

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周宗翰解釋，肝膽經主疏泄，是陰陽之樞紐。陰陽之樞紐於身體兩側，如果脖子兩側有問題，多是肝膽經絡出現異常所致；而肝經影響女性孕產甚為重要，因肝經循環環繞陰器，而身體氣血通暢與否會影響肝膽疏泄。因此，甲狀腺調節失常與婦產科問題有著密不可分的關係。

就中醫觀點，調整甲狀腺就是調養免疫錯亂。他說：「這通常也和內分泌失調、過敏體質有關。如果有正在服用西藥或接受人工受孕療程者，中醫也可以藉由頭皮針、耳針及燻臍 (丹田灸)，來調節患者的內分泌系統。」

計畫生育前，別忘了檢測甲狀腺功能

他提醒，有甲狀腺功能異常病史，及過去或現在有服用甲狀腺素、抗甲狀腺製劑的孕婦，在產前檢查務必檢測甲狀腺功能；進行人工生殖或已知甲狀腺素過氧化酶抗體 (TPO-Ab) 陽性的女性，也應檢測甲狀腺刺激素 (TSH) 來排除異常。

甲狀腺功能異常與妊娠預後，包括早產、死產、胎兒發展等息息相關，呼籲高危險族群婦女應保持警覺，配合醫師建議，穩定甲狀腺疾病，將有助於降低習慣性性流產發生的機會，方能無後顧之憂。

甲狀腺失調孕婦生活小建議

飲食

• 多吃一些高纖及易消化的食物。
• 不宜過食肥甘厚味，如肥肉、火腿、鹹魚、臘肉、香腸、胡椒等。
• 應避免菸酒、咖啡、油炸物、辛辣及刺激性食物。
• 少吃海帶、海苔、紫菜、海鮮等，含碘量較高的食物。

穿著

• 選擇寬鬆、純棉類的衣物穿著，緊身衣物盡量避免。
• 盡量避免長時間穿著高跟鞋。

生活

• 規律產檢，出現不適時，盡快就診。
• 維持愉悅心情，別讓過多壓力造成心理負擔。
• 避免熬夜，多多休息。
• 有習慣性流產病史的夫妻，懷孕前三個月要完全禁止性生活。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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「視網膜母細胞瘤」是兒童最常見的眼部癌症，罹患之後，為保命只好摘除眼球，如果不幸擴散了，甚至兩眼均需摘除，使孩子未來的人生都處於暗黑世界中。如果能及早發現，就能避免癌細胞擴散，保留單眼避免全盲。

未滿 2 歲的小妹妹，被家人發現瞳孔部出現怪異如「貓眼」般的折射光線，而赴醫就診，發現罹患了「視網膜母細胞瘤」。原本只進行化療控制，腫瘤卻在急速長大，只好忍痛摘除眼球保命。

眼睛也會長腫瘤？視網膜母細胞瘤最常見

彰化基督教醫院眼科部主任張丞賢表示，一般人不曾想過眼睛居然也會長腫瘤，還是惡性的。其實，眼部包括眼瞼、眼窩和眼球，任何位置都可能長腫瘤，而且是令人懼怕的惡性腫瘤。

眼瞼，可能出現，如基底細胞癌、瞼板腺癌、鱗狀細胞癌、黑色素癌；眼窩腫瘤則長在眼球外眼眶骨頭內的空間，可能是血管瘤、、淚腺腫瘤等；眼球腫瘤，成人常見、淋巴癌，而孩童則多是視網膜母細胞瘤。

多關注孩子的眼睛，當出現 2 症狀快就醫

彰化基督教醫院兒童血液腫瘤科主任王士忠指出，「視網膜母細胞瘤」是罕見的兒童眼部癌症，通常發現於一至四歲的幼兒。常見症狀有「斜視」及「瞳孔異常」，小朋友的瞳孔會現像貓眼般折射光線。

張丞賢進一步說明：「要多注意孩子的眼睛，在某些角度時，瞳孔是白色或異常反光；或因為視力喪失而出現斜視。而如果有紅腫痛的症狀，腫瘤通常已經很大了。」

視網膜母細胞瘤發生原因，與遺傳有關？

根據兒童癌症基金會統計，2019 年診斷案件數為 12 件，1995～2019 年統計共 377 個病例，每年發生率約為每 2 萬個新生兒就有一個「視網膜母細胞瘤」患者，男女性別的發生率並無差別，超過 9 成的病例於 5 歲之前被診斷出來。

患有視網膜母細胞瘤的病患中，約有 30% 是雙眼罹病，70% 則是單眼；患童中，僅有約 5% 者有家族史，其他的 95% 都是基因突變所致，家族中從未發生過。

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治療視網膜母細胞瘤，只能摘除眼球嗎？

王士忠提醒，如果能在發病初期就診斷出來，治癒率可以高達九成。另外，通常這類患者約有四成會兩眼都會出現腫瘤，有些是同時出現，也有是一眼先發生，另一隻眼隨後出現。

張丞賢表示，孩童得到視網膜母細胞瘤，會使整個家庭陷入悲傷中。過去的治療方式是：將整個眼球包著腫瘤一起摘除，再重建眼窩、放入義眼恢復外觀；目前的治療較多元，有動脈灌注化學治療、放射線治療、化學治療等。

他進一步說明：「視網膜母細胞瘤如果無法控制，最後只有手術摘除眼球一途。雖然摘除眼球會讓家屬感到不捨，但卻是在癌細胞未從眼球擴散出去階段時，最有效的治療方法。」

只要能及早手術、完整取出腫瘤，後續只要追蹤即可，都可平安長大成人。而他近期遇到兩位小朋友在動脈注射藥物、全身化療下，仍無法控制癌細胞，輾轉至彰基執行眼球摘除手術，術後病理分析確實還有殘留惡性癌細胞在病灶。

他強調，手術如果夠早，甚至有些病人還可以免除痛苦的術後化學及放射治療。尤其近期有珊瑚改造的孔洞填充物，這類材質會讓血管及纖維組織長入填充物，與人體適當結合，待孩童面部發育正常後，可放入義眼而不影響外觀。

張丞賢提醒，新生兒無法告訴我們自己的視覺變化，所以，要非常早期發現眼內有腫瘤不容易，提醒家長們應要多多觀察孩子狀況，如有異常請盡速就醫，為視網膜母細胞瘤的孩童與其家庭帶來治療生機。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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「視網膜母細胞瘤」可能致命，只能摘除眼球換命嗎？醫籲：孩童眼睛出現 2 症狀是警訊

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每個人生階段都是一個新開始，驗孕棒的兩條線、超音波檢查出現的心跳聲，讓人感到幸福又期待，為了希望新的生命一切健康平安，不少人會在婚前或產檢時做足了各式各樣的檢查，但有時候卻忽略「單基因遺傳病基因檢測」的重要性。

位於基隆知名的王立文婦產科診所副院長古維森醫師表示，通常在婚前或是孕期，醫師會建議做一些常規檢測，其中健保有給付的檢測包括血液檢查（白血球、紅血球、血紅素、血球容積、平均紅血球容積、血小板等），、德國、Ｂ型肝炎等感染類疾病檢查；需自費的則有如水痘抗體、甲狀腺刺激素、披衣菌抗體檢查等。

但可能來自父母的單基因遺傳病卻經常容易被忽略，因為該疾病的特性屬於「隱性遺傳」，也就是患病寶寶的雙親通常沒有疾病症狀，容易悄悄遺傳給孩子而導致疾病發生，因此事前檢測則顯得至關重要，可以幫助夫妻於孕前或孕早期即早發現，為寶寶的健康做更完整的把關。

帶因者通常沒症狀！「單基因遺傳疾病」產檢難測出

不少人對於單基因遺傳疾病感到陌生，古維森醫師解釋，根據統計，目前約有 8,000 種的單基因遺傳疾病，平均每人都至少有攜帶 2 至 3 個隱性遺傳病的致病突變，若夫妻雙方剛好帶有同一種遺傳病的致病基因，則有 25% 機率生下患病寶寶。

另外，隨機抽樣也顯示出，每 4 人就有 1 人為常見 10 項單基因遺傳疾病的帶因者，而每 50 對夫妻中，就有 1 對可能生下患病的小朋友，棘手的是，很多夫妻雙方（帶因者）都沒有明顯家族病史、自我表現也正常，因此容易忽略了單基因遺傳病的檢驗，通常是寶寶出生後才發現彼此帶有異常基因，但很多疾病目前少有藥物治療或藥價昂貴，且絕大多數病症尚無法根治。

如仰賴一般超音波檢測，則疾病病徵需發生「外觀結構性」情況才有機會檢驗出。因此，這類疾病仍是必須透過單基因遺傳疾病檢測，才可以由不同面向更完整了解下一代罹患遺傳疾病的風險。

染色體異常疾病≠單基因遺傳疾病！古維森醫師：兩者致病成因不同

而孕期常做的染色體異常疾病（例如唐氏症、愛德華氏症）檢測，和單基因遺傳疾病有什麼不同呢？古維森醫師解釋，兩者的差異在於「致病成因」。單基因遺傳疾病是極微小的單基因點突變所導致，染色體疾病則是包括有染色體數目、結構、片段缺失 / 重複異常所導致。

目前針對染色體異常疾病，有賴於產前檢查的衛教普及，例如建議高齡產婦進行羊膜穿刺等資訊，使得染色體倍數異常（如唐氏症）的患童出生比例逐漸下降，因此，「單基因遺傳病」造成新生兒出生缺陷的比例反而比染色體異常還高出三倍。

單基因遺傳病目前可以透過如添好孕單基因遺傳病基因檢測，透過一次抽血終生了解，最好夫妻雙方都可進行，分別得知是否帶有異常的基因，以評估遺傳給下一代的風險，常見的單基因遺傳疾病如下：

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• 脊髓性肌肉萎縮症（SMA）
• X 染色體脆折症（FXS）
• 遺傳性耳聾
• 海洋性貧血
• 血友病

而染色體疾病大多為隨機發生，少部分才是透過遺傳，目前可以透過 NIPT、NIFTY、羊膜穿刺、羊水染色體晶片等方式檢驗，可以直接對胎兒檢驗有沒有異常，但每一胎都要檢驗一次。常見的染色體疾病如下：

• 唐氏症
• 愛德華氏症
• 巴陶氏症
• 貓哭症候群

古維森醫師也強調，由於單基因遺傳疾病和染色體疾病兩者致病的成因不同，因此需透過不同檢測進行檢查，一般會建議兩種檢測都需要做。

計劃生育者、精卵捐贈者 建議做單基因遺傳疾病檢測

古維森醫師分享，曾經有位產婦在足月生產，但在產檢過程中只有做第二孕期唐氏症篩檢，並沒有做單基因遺傳病基因檢測，結果生下的寶寶因有代謝問題導致無法自行排尿。而以下族群也建議可以做單基因遺傳疾病檢測：

• 任何注重下一代健康、有計劃生育的夫婦
• 曾經有不良生育史的夫婦
• 希望接受人工受孕者
• 精卵捐贈者
• 有遺傳病家族史或本身為遺傳病患者

古維森醫師表示，站在預防醫學的角度，會認為「預防勝過於治療」，因此建議夫妻雙方即早進行單基因遺傳病篩檢，才可以為寶寶出生預先做好充足的了解與準備。

「 NGS 次世代定序」技術 抽一次血可檢測上百種疾病

過往單基因遺傳疾病檢測，大多採「單一項目」檢測，不只費用高，效率也較低，而古維森醫師表示，現在可透過 NGS（次世代定序）技術，將人類基因序列進行完整的掃描，「只要抽一次血就可以檢測到數十、數百種疾病，確定夫妻是否為同一種或是多種疾病的帶因者，所以非常的省時、效率也高。」

而單基因遺傳疾病最好的檢測時機為孕前或懷孕 14 週前，NIPT、NIFTY 則是懷孕 10 週以上即可檢測，古醫師建議一般夫妻可考慮單基因遺傳疾病檢測和染色體疾病檢測都做，可以有效降低染色體及基因異常疾病的發生率，平安生下健康的寶寶。

文／李祉函 圖／何宜庭

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根據研究指出，兒童文具潛藏超標的 TVOC(總揮發性有機物) 濃度，可能影響學童的健康！如何預防 TVOC 對孩子造成的危害，專家建議以「控源開流 4 步驟」來避開 TVOC。

國內研究團隊就學童常使用的美術文具進行檢測，發現孩子常使用的美術工具，含有高揮發性有機物 TVOC，例如，奇異筆、樹脂 (白膠)、膠水等的 TVOC 皆有濃度超標問題。

避用油性文具，改準備乾式文具

輔仁大學醫學院副院長林瑜雯教授表示，若處於 TVOC 濃度超標的環境時，恐造成孩子出現急性反應，而有、嘔吐等不適症狀；長期曝露其中，可能誘發、，或造成神經性傷害，甚至有致癌風險。

該實驗結果顯示，水溶性、乾式文具較油性文具佳，林瑜雯建議比起奇異筆、粉蠟筆可多選用水彩筆 (水性) 或色鉛筆；而比起白膠等，可選擇使用雙面膠、口紅膠等低揮發性乾式材料，使用後要洗淨雙手，避免誤食。

掃除 TVOC，空氣清淨機有效嗎？

聯合大學環境與安全衛生工程學系林澤聖教授表示，室內空氣汙染物中，除了 TVOC 外，細菌與真菌也是觸發兒童過敏與氣喘的重要因素。而如何有效掃除室內空污 TVOC 呢？

林澤聖團隊就時下最常見的空氣清淨方式進行研究，結果顯示，一般空氣清淨機可有效降低 PM2.5 濃度至 5 g /m3 以下，而具有除濕功能的空氣清淨機則可另降低真菌 40 ~ 50 % 數量，但都無法顯著降低 TVOC 濃度。

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故實驗另測試活性碳濾網之效能，結果顯示，最有效降低 TVOC 之方案為具有活性碳濾網之冷氣機，可有效低 TVOC 濃度約 85%，具活性碳濾網之空氣清淨機也能降低 TVOC 約 32% 之濃度。

而臭氧機使用 30 分鐘雖可有效降低 TVOC 的濃度，但其副產物二氧化氮 (NO2) 與 PM2.5 濃度會上升，基於健康考量，臭氧機須於夜間無人的環境下使用，他建議，可直接選用有活性碳濾網的冷氣機、空氣清淨機來幫助 TVOC 的消散。

林澤聖建議，上色及黏性文具為人工化學合成物，雖可盡量選購乾式文具來改善，仍難以避免總揮發性有機物 (TVOC) 的產生，提醒家長和校方可透過課程的前、中、後、放學時進行「控源開流 4 步驟」，降低危害健康之風險。

控源開流 4 步驟 保護孩童健康

• 課前通風：上課前，開啟具活性碳濾網之冷氣機或開啟教室門窗，增加室內空氣流通。
• 課中關蓋：課中學童使用文具後，應立即關上筆蓋、盒蓋，避免吸入過量 TVOC (總揮發性有機物)。
• 課後風乾： 學童完成之勞作作品，應靜置隔夜，等待 TVOC 充分揮發後，再發還學童攜帶回家。
• 放學開機：放學後無人時，可開啟臭氧機，降低空氣中 TVOC 濃度，但使用後應開門窗來消散其副產物二氧化氮與 PM2.5。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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「不給糖！就搗蛋！」十月三十一日的萬聖節即將到來，這應該是所有小朋友最期待的節日之一，因為除了可以打扮成自己最喜歡的卡通人物之外，也可以吃到許多的糖果餅乾，不過在歡慶節日之餘，安民家醫診所院長林安民還是要提醒爸爸媽媽須要注意以下這三點，才能跟寶貝一起過個快樂的萬聖節喔！

一、裝扮可愛外，也要注意保暖

這幾天台灣的氣氛下滑許多，而氣象報告也預測接下來的天氣會有許多的變化，因此林安民建議所有父母，「小朋友的裝扮最好都要做好保暖的防護，因除了天氣的變化外，主要是小朋友們在參加活動的時候，大部分都會突然間的進入室內或是出去室外，這樣的溫差會容易讓他們著涼，而有些爸爸媽媽可能會讓小朋友穿著角色設計上較為涼快的服裝，例如露肚子與露肩膀，這種衣服建議再準備一件外套，尤其是露肚裝，因為肚子是很容易受寒部位，除了拍可愛的照片外，也要顧好露出來的地方，這樣才比較不會感冒喔！」」

二、吃一點甜食是沒問題的

「很多爸爸媽媽都會問我，小朋友一天到底可以吃多少零食？我都會教他們用正餐來換算。」林安民解釋，他並不會特別制止小朋友吃糖果餅乾，但主要是看要怎麼吃，「最簡單的算法就是，一顆糖果的熱量是多少，那就讓他在吃正餐的時候飯量就要減少，不要讓他攝取過多的熱量。」但他也強調，這只是最簡單的檢視方法，小朋友減少吃有精製糖的食品較佳，如果真的要推薦能夠吃什麼，當然還是以健康雜糧餅是較好的。

三、除了注意自家寶貝，別人家的也要顧到

「那小糖果的熱量雖然看似低，但它無法讓小朋友有飽足感，除此之外，糖果也是容易沒有節制的一直吃，所以我建議最好給小朋友吃的零食是小蛋糕或是派這類的，因為它可以快速地給小朋友們補充能量外，孩子們大概吃一兩個後就差不多了，可以比較有節制地給他們吃。」

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最後林安民也建議爸爸媽媽們，「除了給自己家的小朋友篩選糖果外，也不要忘了準備較為飽足感的零食給其他小朋友們喔！」希望大家都能夠過一個快樂並且健康的萬聖節。

文／張庭瑋

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根據世界衛生組織 (WHO) 調查顯示，全球有 18 億名 15 歲以下的兒童暴露在超標的空氣污染環境中，造成孩子罹患呼吸道、肺部相關疾病的比例大幅提升。

輔仁大學醫學院副院長林瑜雯教授表示，年紀越小的孩童，因呼吸系統發育尚未完全，使得過濾污染物的能力較弱；且因為呼吸頻率較成人高 50%，若曝露於空污中更易造成呼吸道，提高細胞病變、癌症風險。

空氣污染除了PM，也要注意 TVOC

她解釋，空氣污染中，除了熟知的 PM2.5 之外，TVOC(總揮發性有機物) 的毒性大，對於健康的危害也不容忽視。「孩子從出生到學齡前階段多在家，因此只要積極預防室內污染即可，進入幼兒園、小學後，還須面對外在挑戰。」

TVOC 泛指在常溫下以氣體形式存在的有機物，根據環保署定義，室內總揮發性有機化合物 (TVOC) 共包括：苯、四氯化碳、氯仿 (三氯甲烷)、1,2-二氯苯、1,4-二氯苯、二氯甲烷、乙苯、苯乙烯、四氯乙烯、三氯乙烯、甲苯及二甲苯等。

TVOC 對健康的危害，恐致過敏、氣喘

TVOC 的室外來源為燃料燃燒和交通運輸產生的工業廢氣；室內來源為裝潢、油漆、電器、地毯、烹調、吸菸、清潔劑等。她說：「如何得知環境是否有濃度超標問題，最明顯的是會聞到刺鼻的異味。」

林瑜雯指出，若處於 TVOC 濃度超標的環境時，人體會出現急性反應，而有、嘔吐等不適症狀；長期曝露其中，可能誘發過敏、，或造成神經性傷害，甚至有致癌風險。

法規標準過於寬鬆，民眾應多加注意

目前法規標準上，環保署為 TVOC 一小時平均測值需小於 056ppm(體積濃度百萬分之一)；世界衛生組織的標準則為 0.261ppm(體積濃度百萬分之一)。她直言：「台灣標準較世界衛生組織寬鬆許多。」

林瑜雯研究團隊針對幼兒園環境調查市內空氣品質，發現學童常使用的美術文具，例如，奇異筆、樹脂 (白膠)、膠水等的 TVOC 皆有濃度超標問題，若常處在 TVOC 超標的環境中，恐造成孩子的健康危害。

文具潛藏 TVOC，兒童成人都可能受害

因此，在教室中的檢測 TVOC 濃度時，於上午 10 點及 12 點時教室中 TVOC 濃度明顯上升，會發現濃度最高的時間點落在美術課進行勞作課程時，第二為用餐完老師進行清潔活動時。

林瑜雯指出，因文具為學童接觸 TVOC 的主要來源，故研究團隊進一步針對勞作課常用、可能含高揮發性有機物的文具，如具上色效果、有黏性的文具來進行不同暴露時間的 TVOC 濃度做監測。

常見醫美問題-水微晶QA

水微晶對於皮下脂肪及膠原蛋白流失而導致的歲月痕跡，如法令紋等，皆可有效改善。

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竟發現油性奇異筆的 TVOC 濃度最高，開蓋 20 分鐘濃度高達 138.37 ppm，等於超標 247 倍；而同屬油性文具的白板筆、麥克筆開蓋後不但有明顯刺鼻味道，開蓋 30 分鐘內的濃度，分別達到 67.25ppm、55.35ppm，遠高於法規標準。

而勞作課不可或缺的黏性文具也是有揮發性的化學合成物，其中，膠水、口紅膠、雙面膠有較低的 TVOC 濃度，但勞作課常見的白膠放置 15 分鐘的濃度則達 35.66 ppm，超標近 64 倍。

林瑜雯進一步說明，奇異筆、白板筆中常見的「甲基異丁酮」、「丙酮」等，也會對人體黏膜產生刺激，進一步誘發呼吸道過敏、氣喘反應；白膠中常見的「醋酸乙烯酯」更會導致癌症、生殖細胞突變。

有些孩子喜歡將白膠塗滿整隻手再撕下，覺得這樣玩耍很療癒。她提醒，應阻止孩子這種玩耍方式，因為除了 TVOC 會被孩子大量吸入，更有可能誘發過敏、氣喘，甚至致癌危機。

避開 TVOC，學會查看安全成份選文具

如何替孩子挑選安全的文具用品？聯合大學環境與安全衛生工程學系林澤聖教授表示，目前法規針對有危害性的化學品皆有規定製造商、輸入商或供應商，應提供安全資料表 (Safety Data Sheet,SDS)，民眾可於網路以成份關鍵詞查詢，以了解其對於人體之毒性危害，做出適當的防護措施。

而經濟部對於文具商品標示基準，針對特殊性文具，商品也僅需標明主要材質或成分，如本次進行實驗的上色、黏性文具，皆標示不清所有化學物，使民眾及家長難以追溯文具成份。

她提醒，因剛完成的的美術畫作靜置 15 分鐘後，TVOC 的濃度高達 5.27ppm，超標 9 倍；剛完成的剪貼作品，靜置 15 分鐘的 TVOC 濃度則為 3.68ppm。建議作品完成當下，應放置於通風處，且不要馬上帶回家，等放置學校一天後，TVOC 濃度降至標準範圍再攜回，避免危害全家人健康。

文 / 黃慧玫、圖 / 何宜庭

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